A partir de 2015, várias empresas anunciam e vendem chitterlings limpos à mão (também chamados de chitlins), incluindo Moo & Oink Pork Chitterlings de Chicago, Tia Bessie's Chitterlings da CKF Foods e Gourmet Food Center's Hand- Chitterlings de porco limpos. Outra marca popular é o Super Clean Chitlins do tio Lou, embora essa marca não seja especificamente anunciada como sendo lavada à mão.
Como os chitterlings são intestinos de porco, eles apresentam um alto risco de contaminação bacteriana e devem ser manuseados com cuidado, mesmo se forem anunciados como higienizados à mão. O Departamento de Saúde do Estado da Virgínia recomenda que os chitterlings sejam fervidos por cinco minutos antes de serem preparados normalmente. Eles também sugerem que chitterlings pré-cozidos sejam comprados em vez de chitterlings crus.
Os chitterlings crus apresentam alto risco de conter a bactéria Yersinia, que pode causar diarreia intensa ou com sangue e dores de estômago que podem imitar os sintomas de apendicite. Deve-se tomar cuidado especial ao preparar chitterlings em casas com bebês ou crianças pequenas, pois eles são especialmente suscetíveis à bactéria.
Os chitterlings são tradicionalmente servidos como comida de feriado no Ano Novo, principalmente nas partes sul e leste dos Estados Unidos. Chitterlings emitem um cheiro forte durante o cozimento e eram tradicionalmente cozidos ao ar livre durante o clima frio da temporada de matança de suínos no inverno.
