O chocolate sem açúcar pode atuar como laxante se consumir grandes quantidades. Isso se deve ao fato de que o chocolate sem açúcar contém um álcool de açúcar chamado Maltitol, que fermenta no trato intestinal e atrai agua. A fermentação resultante que atrai água pode causar um efeito laxante na forma de diarreia e gases.
Outros substitutos do açúcar no chocolate sem açúcar, como manitol, sorbitol, isomalte e xilitol, podem causar efeitos laxantes semelhantes. A intensidade do efeito laxante causado por esses substitutos do açúcar depende da diferença entre o trato digestivo de cada pessoa e a quantidade consumida. De acordo com a American Dietetic Association, se alguém consumir mais de 20 gramas de manitol ou mais de 50 gramas de sorbitol por dia, ele ou ela pode ter diarreia.