O sangramento uterino entre os ciclos menstruais esperados, ou metrorragia, é um problema comum, especialmente em mulheres adolescentes e na pré-menopausa, explica o Core Physicians. Existem muitas causas possíveis para a metrorragia, incluindo desequilíbrio hormonal, pólipos no colo do útero ou no útero, infecção e uso de pílulas anticoncepcionais.
A metrorragia resultante de desequilíbrios hormonais pode ocorrer naturalmente ou devido ao uso indevido de pílulas anticoncepcionais hormonais, explica o Core Physicians. Mesmo quando usados de acordo com as instruções, as pílulas anticoncepcionais e o DIU ainda podem resultar em sangramento irregular. Crescimentos benignos no útero ou no colo do útero, como pólipos e miomas, também podem causar metrorragia, assim como o tecido cicatricial dentro do útero. Em outros casos, medicamentos e estresse podem ser responsáveis. Além disso, certos tipos de câncer uterino, cervical e vaginal podem causar sangramento vaginal frequente.
Os médicos usam uma variedade de testes para determinar a causa subjacente da metrorragia, de acordo com o Core Physicians. O diagnóstico geralmente requer um histórico médico completo e exame físico. Os médicos podem usar a ultrassonografia para examinar o útero, os ovários e a pelve. Um exame mais aprofundado do revestimento do útero pode exigir um tipo especializado de ultrassom denominado sonohisterograma. Em alguns casos, os médicos podem precisar remover um pequeno pedaço de tecido uterino para exame microscópico em um procedimento chamado biópsia endometrial.
