As causas de um caroço duro no lóbulo da orelha variam, desde infecções a tumores. A taxa de crescimento e a quantidade de dor experimentada dependem da causa, de acordo com as notas de saúde.
Osteomas e exostoses são dois tipos de tumores que aparecem como protuberâncias duras no lóbulo da orelha (e em outras partes da orelha). Dor atrás da orelha, bem como um caroço duro no lóbulo da orelha, podem ser causadas por mastoidite, uma infecção que atinge o osso mastoide. Uma lesão na orelha que faz com que o sangue se acumule nos tecidos também é uma causa possível, conforme declarado pelos Graus de Saúde.