As possíveis causas físicas dos ataques de vertigem incluem uma perturbação dos órgãos de equilíbrio no ouvido interno, uma perturbação na parte do cérebro que controla a interação entre o equilíbrio e a visão e uma interrupção das mensagens sensoriais de e para o cérebro, de acordo com o Medical News Today. A vertigem periférica refere-se à vertigem causada por problemas do ouvido interno. Vertigem central refere-se à vertigem causada por problemas cerebrais e do sistema nervoso.
A inflamação do labirinto do ouvido interno, que é responsável por manter o equilíbrio, é uma causa comum de vertigem periférica, de acordo com o Medical News Today. As infecções bacterianas e virais causam problemas no ouvido interno. A vertigem posicional paroxística benigna, uma condição na qual as partículas do ouvido interno continuam se movendo depois que o corpo para de se mover, também causa vertigem periférica. Embora a vertigem posicional paroxística benigna às vezes não tenha uma causa óbvia, ferimentos na cabeça, cirurgia de ouvido e longos períodos de repouso na cama são todos possíveis gatilhos para a doença.
Uma causa comum de vertigem central é a enxaqueca, afirma o Medical News Today. Os ataques de vertigem causados por enxaquecas tendem a terminar quando a enxaqueca passa. Outras causas incluem derrames, tumores cerebrais e esclerose múltipla. Essas causas interrompem os sinais enviados ao cérebro sobre o equilíbrio ou a parte do cérebro que interpreta esses sinais.