O choque metabólico é um sintoma de acidose metabólica, que ocorre quando o corpo produz um excesso de ácido ou não consegue se livrar do acúmulo de ácido. Pode causar respiração rápida, letargia e confusão. e em casos graves, morte.
A acidose metabólica tem várias formas. A acidose diabética é o resultado de substâncias ácidas chamadas corpos cetônicos. Também conhecida como cetoacidose diabética, normalmente é o resultado de diabetes tipo 1 não controlado. A cetoacidose também pode ser causada por alcoolismo, falta de nutrição e, ocasionalmente, por jejum. A acidose láctica é uma causa muito comum de acidose metabólica e costuma ser encontrada em pacientes hospitalizados por acidose metabólica. É o resultado do acúmulo e da falta de utilização do lactato e ocorre durante vários estágios do choque metabólico. A diminuição do uso de lactato é causada pelo mau desempenho do fígado.
A doença renal pode causar acidose metabólica. Se os rins não estiverem funcionando adequadamente, o ácido não pode ser removido do corpo por excreção. A desidratação severa pode levar à acidose metabólica, bem como envenenamento pelo uso de aspirina, metanol e etilenoglicol. A maioria dos sintomas de acidose metabólica resulta da causa subjacente da doença. O tratamento geralmente é direcionado para essa causa, embora o bicarbonato de sódio seja comumente usado para reduzir os níveis de ácido no sangue.
