A fertilidade masculina é afetada negativamente pelos hormônios femininos. O tamanho dos testículos e a produção de esperma são reduzidos em homens com suplementação de hormônios femininos, relata TransGenderCare. Além disso, o tamanho do pênis e da próstata diminui, o impulso sexual e a frequência das ereções diminuem e o volume da ejaculação diminui.
Quando os machos se suplementam com hormônios femininos, ocorrem mudanças marcantes no sistema reprodutor. O mais notável é a redução no tamanho dos testículos, enquanto o pênis não exibe uma mudança tão drástica, de acordo com TransGenderCare. A produção de espermatozóides e testosterona caem de acordo, afetando negativamente a qualidade da ejaculação e o desejo sexual. Além da contagem de espermatozóides reduzida, o volume da ejaculação diminui. Assim, o macho não apenas ejacula sêmen de baixa qualidade, mas também menos.
Um estudo de 1997 da Universidade de Illinois Urbana-Champaign ilustra o mecanismo por trás desse fenômeno. Os pesquisadores examinaram o papel regulador do estrogênio na liberação de esperma dos testículos para os dutos eferentes. Na verdade, descobriu-se que o estrogênio é necessário para produzir espermatozoides de alta qualidade, pois promove a reabsorção de fluidos não essenciais do sêmen e, portanto, produz altas concentrações de espermatozoides. Embora os pesquisadores admitam que o estrogênio é necessário para a ejaculação saudável, uma superestimulação desses receptores no sistema reprodutor masculino tem efeitos deletérios sobre a fertilidade.