A expectativa de vida média de um Shih Tzu é de 11 a 16 anos. O Shih Tzu é um cão doméstico ideal e é ótimo com gatos devido ao seu baixo impulso de caça.
As doenças comuns a serem observadas com o Shih Tzu à medida que envelhece são malformação dos cílios, atrofia retiniana progressiva, displasia do quadril canino, luxação patelar, otite externa, displasia renal e hérnias. O Shih Tzu é conhecido como o "mini leão" na China e foi criado para ser um cão de beleza, graça e força. Os cães foram originalmente criados para guardas amorosos de templos budistas. O Shih Tzu foi reconhecido em 1969 pelo American Kennel Club e agora é um querido animal de estimação da família em todo o mundo.