A expectativa de vida de um Shih Tzu é de 16 a 18 anos. Isso é mais longo quando comparado a cães de raças maiores com expectativa de vida média de 12,8 anos.
Os donos de animais de estimação podem melhorar a vida de seus cães Shih Tzu cuidando deles adequadamente desde o nascimento. Dieta balanceada, exercícios, atendimento odontológico adequado e um ambiente familiar amoroso são fatores contribuintes. A esterilização ou castração de cães reduz o risco de morte devido a certas formas de câncer. O exercício é tão simples quanto dar uma volta no quarteirão após um longo dia dentro. Os cães também gostam de brincar com brinquedos, como frisbees e bolas.
