Como acontece com qualquer outra reação alérgica, o corpo responde a uma alergia ao queijo com urticária, vômito, respiração ofegante e coceira, de acordo com o HowStuffWorks. Também é comum ter o nariz escorrendo, olhos lacrimejantes, diarreia ou cólicas abdominais. Nos casos mais graves, uma reação alérgica ao queijo pode evoluir para choque anafilático, resultando no uso necessário de uma injeção de epinefrina, de acordo com o WebMD.
O HowStuffWorks explica que muitas pessoas com intolerância à lactose simples acreditam erroneamente que têm alergia a queijo. Embora as fontes de alimentos sejam semelhantes, os sintomas não são. A intolerância à lactose é isolada no intestino e se manifesta como diarréia, gases e inchaço. Não progride para a pele nem apresenta nenhuma ameaça séria à vida de uma pessoa.
As alergias são criadas quando os mecanismos de defesa naturais do corpo atacam uma substância estranha e liberam histaminas na corrente sanguínea. A caseína e as proteínas do soro encontradas no queijo são as causas mais prováveis da reação alérgica de uma pessoa, de acordo com o HowStuffWorks. Alguns queijos envelhecidos como Roquefort, Camembert, Cheddar, Brie e Parmesão contêm suas próprias histaminas. Essas histaminas são normalmente decompostas no corpo por uma enzima chamada diamina oxidase, de modo que o corpo não reage. Algumas pessoas não têm muita diamina oxidase em seus corpos, então as histaminas presentes no queijo envelhecido podem criar uma reação alérgica. Se esses tipos de queijos forem evitados, os sintomas de alergia não aparecerão.