Os dois principais procedimentos de castração humana são a orquiectomia e ooforectomia bilateral, afirma a Enciclopédia da Cirurgia. Esses procedimentos envolvem a remoção completa das gônadas, geralmente como um tratamento para o câncer ou como parte da transição médica para pessoas trans.
A castração é definida como qualquer procedimento que remove ou destrói as gônadas, afirma a Enciclopédia Miller-Keane e o Dicionário de Medicina, Enfermagem e Saúde Aliada. O termo técnico para cirurgia que remove os testículos é orquiectomia. O procedimento correspondente para ovários é denominado ooforectomia.
No passado, as orquiectomias eram frequentemente realizadas com cortes externos que cortavam os testículos e o pênis, relata a Endocrine Society. Por exemplo, na China do século 19, a castração era realizada com um único corte que removia os testículos, o pênis e o escroto.
A partir de 2016, a orquiectomia geralmente envolve uma pequena incisão no escroto, afirma a Enciclopédia da Cirurgia. Os testículos são removidos através da incisão, que é então suturada. Nas ooforectomias modernas, os ovários geralmente são removidos pelo abdômen, mas às vezes é usada uma pequena incisão nos genitais, pois esse método apresenta menos risco de complicações. Os procedimentos modernos de castração são realizados principalmente para tratar o câncer ou reduzir os níveis hormonais.
No entanto, ambos os procedimentos de castração também são frequentemente realizados em pessoas trans, afirma a Universidade da Califórnia. Eles podem ser realizados sozinhos ou como parte de uma série de cirurgias que alteram a genitália do paciente. A remoção dos testículos permite que mulheres trans tomem uma dose menor de estrogênio durante a terapia hormonal.
A ooforectomia em homens transexuais é geralmente realizada para reduzir o risco de câncer devido ao uso de testosterona, afirma o International Journal of Transgenderism. Homens transexuais castrados tendem a ter tempos de operação mais curtos e menos sangramento do que a população em geral.