O teste de terceira geração do hormônio estimulador da tireoide (TSH) é um exame de sangue que mede a quantidade de hormônio estimulador da tireoide na corrente sanguínea. É usado para verificar se há hipotireoidismo e hipertireoidismo.
Os médicos usam o teste do hormônio estimulador da tireoide para descobrir se seus pacientes têm tireoide hipoativa, conhecida como hipotireoidismo, ou tireoide hiperativa, que é chamada de hipertireoidismo. Este teste também é útil para detectar anormalidades da tireoide antes mesmo do aparecimento dos sintomas. Para realizar o teste, os médicos colhem uma amostra de sangue do paciente e enviam a amostra ao laboratório para teste.
TSH e outros tipos de testes de tireoide
O TSH é produzido pela glândula pituitária, que é um órgão do tamanho de uma ervilha localizado no cérebro. A glândula pituitária instrui a tireóide a produzir TSH e o dispersa pelo corpo. Os dois hormônios específicos que a tireoide produz são a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Além do teste de TSH, um médico pode solicitar um teste de T4 grátis, um teste de T3 grátis e um teste para anticorpos se ele ou ela suspeitar de uma doença autoimune relacionada à tireoide. Coletivamente, esses testes de tireoide são chamados de painel da tireoide. Os médicos podem usar o teste de TSH, e qualquer combinação dos outros testes de tireoide, para triar os pacientes para certos problemas subjacentes. O teste de TSH pode ajudá-los a diagnosticar um distúrbio da tireoide, determinar as causas da infertilidade em mulheres e avaliar se há uma tireoide hipoativa em recém-nascidos. Os médicos também podem solicitar um teste de TSH para verificar a função da glândula pituitária. O teste de TSH também ajuda os médicos a monitorar e controlar os sintomas de pacientes que já foram diagnosticados com um paciente com tireoide. A terapia de reposição tireoidiana pode ser monitorada em pessoas com tireoide hipoativa e o tratamento antitireoidiano pode ser monitorado em pacientes com diagnóstico de hipertireoidismo.
Sintomas de hipotireoidismo e hipertireoidismo
Vários fatores levam os médicos a solicitar um teste de função hormonal. Eles farão isso quando os pacientes se queixarem de sintomas associados a hipotireoidismo ou hipertireoidismo. Uma glândula tireoide aumentada também pode justificar um teste de TSH. Os sintomas de uma tireoide subativa podem incluir pele seca, inchaço, ganho de peso, prisão de ventre, intolerância ao frio, fadiga e queda de cabelo. O hipotireoidismo também pode causar irregularidades menstruais nas mulheres. Pessoas com tireoide hiperativa podem apresentar batimento cardíaco acelerado, perda de peso, ansiedade, fraqueza, sensibilidade à luz e alterações nos olhos, como aumento de inchaço ou protuberância. Uma tireoide hiperativa também pode causar distúrbios do sono.
O que significam os resultados do teste
Embora o teste de tireoide possa dizer aos médicos se os pacientes têm tireoide hipoativa ou hiperativa, pode haver outros problemas subjacentes que causam a função tireoidiana anormal. Certas doenças e enfermidades produzem anormalidades da tireoide como efeito colateral, como o distúrbio auto-imune denominado doença de Graves. Nas mulheres, a gravidez pode ser responsável por leituras de TSH altas ou baixas. Hormônios como o estrogênio também podem alterar os resultados de um teste de TSH. Além disso, alguns medicamentos, vitaminas e suplementos podem interferir nos resultados do teste da tireoide. Portanto, os pacientes são encorajados a informar seus médicos sobre quaisquer medicamentos que estejam tomando antes de fazer o teste. Se o medicamento interferir nos resultados do teste de TSH, eles podem ser solicitados a interromper o uso do medicamento por um determinado período de tempo antes do teste.
Os pacientes geralmente não precisam realizar etapas especiais para se preparar para o teste de TSH. No entanto, eles são aconselhados a fazer o teste pela manhã, se possível, uma vez que os níveis de TSH flutuam naturalmente ao longo do dia.