Um teste de Papanicolaou que não inclui células endocervicais indica que a amostra não foi coletada em altura suficiente no canal cervical, o citologista não reconheceu as células ou o teste foi feito seis semanas após o parto, de acordo com Obstetrícia e Ginecologia Operacional . Os médicos sugerem refazer o teste de Papanicolaou nessas circunstâncias.
As células endocervicais vêm da zona de transformação do colo do útero, onde as células glandulares e as células escamosas se encontram. Embora seja mais difícil obter uma amostra da zona de transformação, é onde o câncer cervical tem maior probabilidade de se desenvolver. Os exames de Papanicolau regulares que não mostram anormalidades, mas não mostram células endocervicais, não são motivo de preocupação se não houver sintomas irregulares, como sangramento aleatório. Isso não significa que uma mulher tem ou desenvolverá câncer, de acordo com o Departamento de Saúde do Governo Australiano.
Estudos mostram que testes sem células endocervicais não diminuem a eficácia de encontrar anormalidades que podem levar ao vírus HPV ou câncer cervical, explica Obstetrícia e Ginecologia Operacional. No entanto, como os testes de Papanicolau são usados para procurar alterações celulares que podem se tornar câncer se não forem tratadas, sugere-se que os testes sem células endocervicais sejam repetidos para garantir que uma amostra alta o suficiente seja coletada.