O fiador de uma conta médica é o indivíduo responsável por pagar a conta, de acordo com o The University of Texas Southwestern Medical Center. A maioria dos pacientes com mais de 18 anos são seus próprios fiadores, mas crianças menores de 18 não pode entrar em contratos legalmente vinculativos, portanto, um dos pais é o fiador.
Em última análise, é responsabilidade do fiador garantir o pagamento de uma conta médica a um hospital ou médico. Embora a maioria dos estabelecimentos de saúde fature o seguro e espere até que a empresa faça o pagamento antes de cobrar o paciente, se a seguradora não pagar, a responsabilidade recai sobre o fiador, de acordo com a Saint Francis Healthcare.