Cinquenta e sete dos 102 imigrantes a bordo do Mayflower sobreviveram ao primeiro inverno de 1620-1621. Os que morreram foram enterrados em Cole's Hill em Plymouth, Massachusetts. Seus túmulos no cemitério de Cole Hill não estavam marcados.
Inicialmente, os peregrinos a bordo do Mayflower agradeceram a Deus por livrá-los da miséria e do sofrimento. No entanto, no primeiro inverno no Novo Mundo em 1620-1621, os colonos do Mayflower enfrentaram condições hostis, o que resultou na morte de um número substancial de peregrinos. As razões de inverno para sua morte incluíram doenças como pnemounia, falta de abrigo contra tempestades de neve e condições ruins em geral. Quarenta e cinco peregrinos morreram naquele inverno.