Os alimentos que mais frequentemente causam refluxo ácido ou azia incluem alimentos gordurosos, frutas cítricas e tomates. Outros alimentos que irritam o esfíncter esofágico ou causam acúmulo de ácido no estômago são alimentos picantes, álcool e cafeína. Chocolate e refrigerantes também são causas comuns.
Os alimentos gordurosos causam refluxo ácido porque demoram mais para digerir, fazendo com que o corpo produza mais sucos gástricos para auxiliar no processo digestivo. Alimentos como queijo, carnes marmorizadas, nozes e alimentos fritos são fontes comuns de azia. Alimentos ricos em ácido, como tomate e frutas cítricas, também causam refluxo ácido e azia. Os sucos de laranja e toranja são os culpados por muitos episódios de refluxo ácido, especialmente quando o estômago está vazio. Os tomates são muito ácidos, por isso adicionam compostos mais irritantes aos sucos do estômago.Alimentos picantes, como aqueles que contêm pimenta, pimenta ou outras especiarias picantes, costumam causar azia. Os pratos mexicanos podem ser especialmente problemáticos quando combinados com outros gatilhos, como queijo gordo ou tomate ácido. O álcool ajuda a relaxar o esfíncter esofágico, o que permite que o ácido suba pela garganta. Embora as bebidas alcoólicas não causem aumento de ácido no estômago, elas permitem que o ácido criado por outros alimentos suba, causando azia dolorosa e gosto azedo na boca. O chocolate também relaxa o esfíncter e, como contém cafeína, também é uma causa comum de azia. Com o estômago vazio, a cafeína irrita o trato digestivo e o problema é agravado com a carbonatação de refrigerantes.