A National Kidney Federation explica que os motivos mais comuns pelos quais um rim é maior do que o outro incluem displasia congênita, nefropatia de refluxo, infecção renal e falta de sangue no rim menor. Doenças como a glomerulonefrite também fazem com que o rim fique menor.
A displasia congênita é uma condição em que um rim é pequeno ao nascer ou nunca cresceu com o resto do corpo, diz a NKF. É uma causa comum de rins pequenos e é normalmente detectada na infância. Em alguns casos, o rim pequeno está em uma posição normal na parte superior das costas. No entanto, em outros casos, é encontrado na parte inferior do abdômen, pois não conseguiu se mover de lá antes do nascimento.
A nefropatia de refluxo se refere a um rim danificado devido a um sistema de drenagem defeituoso, explica a NKF. É comumente detectado na infância e no início da idade adulta.
De acordo com a NKF, às vezes um rim é maior do que o outro porque uma infecção fez com que o outro rim diminuísse. Infecções renais graves danificam o rim e fazem com que ele fique pequeno. Quando falta sangue ao rim devido a um estreitamento da artéria que fornece sangue ao órgão, ele geralmente fica menor. Essa condição geralmente ocorre em pessoas mais velhas, especialmente aquelas com histórico de angina ou ataque cardíaco.