De acordo com o Dr. John W. Tillett da HealthTap, há muitos motivos pelos quais os espermatozoides ou sêmen são aquosos, como frequência de ejaculação, estado de hidratação ou dieta. Dr. Eric C. Umbreit aponta que quanto mais um homem ejacula, mais aquosa é a consistência de seu sêmen.
Dr. Bhupinder Kaur, da Med Help, continua dizendo que a consistência do sêmen varia com os hábitos de beber. Quanto mais líquidos uma pessoa bebe, mais sêmen aguado tende a ser.
O Living Healthy 360 explica que os espermatozoides aquosos podem ser causados por uma baixa contagem de espermatozoides, ingestão insuficiente de zinco ou deficiência de frutose. A baixa contagem de espermatozóides costuma ser causada por ejaculação frequente porque não são produzidas células espermáticas suficientes para suprir a demanda. A solução para isso é evitar a ejaculação por um tempo. Se houver zinco insuficiente na dieta, isso também pode causar esperma aguado. Como a frutose é um grande componente do sêmen e nutre o esperma, a deficiência de frutose resulta em sêmen aquoso. A frutose vem principalmente do consumo de frutas e vegetais, portanto, uma deficiência de frutose é causada por dietas com baixo consumo de carboidratos e açúcar. Outra possível causa da deficiência de frutose é o excesso de exercícios, que consome os açúcares armazenados para obter energia. Uma solução simples é para aqueles com esperma aguado comer mais frutas e vegetais.