O desenvolvimento da capacidade de ler e interpretar um traçado de ECG é demorado e requer muita experiência clínica. Use uma tira de ritmo de papel e uma régua métrica para medir a altura e largura exatas das várias formas de onda para desenvolver o mais alto nível de experiência clínica.
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Saiba mais sobre eletrocardiogramas
Um eletrocardiograma é a tecnologia usada para criar o traçado visto em um monitor cardíaco. Um ECG consiste em formas de onda que correspondem aos eventos elétricos que ocorrem no coração durante um único batimento cardíaco. Essas formas de onda são chamadas de ondas P, Q, R, S, T e U. Identificá-los é essencial para compreender o ECG. Um ECG é geralmente realizado em várias configurações diferentes, conhecidas como derivações. As informações a seguir referem-se aos traçados obtidos em Lead II.
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Identifique a onda P
A onda P é o primeiro evento elétrico visível em um traçado de ECG e representa a despolarização do átrio esquerdo, que é o evento que inicia a contração do coração. Uma onda P normal desvia para cima acima da linha de base.
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Identifique o complexo QRS
O complexo QRS representa a despolarização e a contração do ventrículo esquerdo. Ele começa com uma onda Q defletida para baixo seguida por uma onda R defletida para cima e, em seguida, uma onda S defletida para baixo. Um complexo QRS normal se parece com um "V" de cabeça para baixo. Um complexo QRS de formato anormal geralmente indica algum tipo de bloqueio cardíaco.
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Identifique a onda T
A onda T representa a repolarização ventricular. Normalmente aparece como uma forma de onda pequena e um tanto achatada que se desvia para cima. Ondas T altas e pontiagudas às vezes indicam um nível anormalmente alto de potássio no sangue, enquanto uma onda T alta e ampla costuma ser indicativa de um tipo de ataque cardíaco conhecido como infarto do miocárdio com elevação de ST ou STEMI.
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Identifique a onda U
O U segue a onda T e aparece como uma forma de onda ligeiramente achatada que se desvia para cima. Representa a repolarização de fibras especializadas no coração chamadas fibras de condução de Purkinje. A onda U não é visível em todos os ECG.
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Determine a frequência cardíaca
Uma maneira simples de determinar a frequência cardíaca é contar o número de complexos QRS por minuto no monitor cardíaco. Ao usar papel EKG, conte o número de quadrados grandes entre cada onda R e divida esse número por 300 para determinar a taxa. Use este cálculo apenas para traçados de ECG nos quais a freqüência cardíaca cai dentro do limite normal de 60 a 100 batimentos por minuto.
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Determine a frequência cardíaca para ritmos rápidos ou lentos
Se uma pessoa tem uma frequência cardíaca muito rápida, determine a frequência contando o número de pequenos quadrados entre as ondas R e divida o número por 1.500. Para ritmos muito lentos ou irregulares, conte o número de ondas R em uma faixa de ritmo de 10 segundos e multiplique o número por 6.
