A ovulação geralmente ocorre enquanto o dispositivo intra-uterino (DIU) Mirena está colocado e também após a remoção do DIU. De acordo com o fabricante do Mirena, o DIU pode impedir a liberação de óvulos dos ovários, mas isso não é típico na maioria dos casos.
O Mirena é às vezes referido como um sistema intrauterino (DIU), ou IUS, porque ocorrem vários mecanismos que funcionam em conjunto para prevenir a gravidez, embora exatamente como esses mecanismos o fazem não seja totalmente compreendido, de acordo com Contracept.org. O dispositivo de plástico em forma de T é inserido por um profissional de saúde no útero, onde permanece até a remoção.
De acordo com o fabricante, por até cinco anos, o Mirena libera o hormônio sintético levonorgestrel no útero e na corrente sanguínea. Este hormônio, encontrado em muitas pílulas anticoncepcionais, engrossa o muco cervical para evitar que os espermatozoides entrem no útero, inibe o esperma de fertilizar quaisquer óvulos e dilui o revestimento uterino para evitar que um óvulo fertilizado se implante no útero.
De acordo com a LiveScience, as mulheres têm uma chance maior de engravidar imediatamente após interromper o uso de um DIU do que após interromper o uso de métodos anticoncepcionais alternativos, como pílulas anticoncepcionais. Isso ocorre principalmente porque, ao contrário das pílulas anticoncepcionais, a ovulação geralmente não para durante o uso. Contracept.org observa que Mirena não resulta em problemas de fertilidade para a maioria dos usuários.