Não existe um significado definido ou amplamente aceito por trás de um piercing na orelha esquerda. Embora existam mitos urbanos sobre o significado de piercings na orelha e homossexualidade específicos, nenhum se mostrou consistentemente verdadeiro. A escolha pessoal agora é a explicação para uma escolha de ouvido específica.
No passado, acreditava-se que um homem escolheria qual orelha furar com base em sua orientação sexual: a esquerda significava que ele era heterossexual e a direita significava que ele era homossexual. No entanto, com o aumento da popularidade dos piercings masculinos, a escolha da orelha tornou-se mais pessoal ou estilística do que baseada em regras arbitrárias ou mitos urbanos.