As causas de uma dor no meio das costas incluem irritação ou inflamação das estruturas do meio das costas e condições como hérnia de disco, de acordo com Healthgrades. Condições como osteoartrite, osteoporose, coluna vertebral estenose, degeneração espinhal e doença de Paget também podem causar dor no meio das costas.
A irritação ou inflamação das estruturas do meio das costas, incluindo tendões, músculos, discos, coluna torácica e ligamentos, ocorre quando um indivíduo se move repentinamente durante atividades extenuantes e geralmente ataca indivíduos que vivem vidas sedentárias, observa Healthgrades. Uma hérnia de disco causa dor no meio das costas ao exercer pressão contra as raízes dos nervos espinhais.