“Ordem de extração” na flebotomia é um sistema de coleta de mais de um tubo de sangue ao mesmo tempo de um paciente, reduzindo os casos de contaminação cruzada. A contaminação pode ocorrer quando a seringa entra em contato microrganismos, aditivos ou sangue misturado com aditivos em tubos de ensaio anteriores. Usando este método, o flebotomista também pode identificar estágios do processo de teste onde os problemas ocorrem, diz a Escola PJA.
Flebotomistas usam seringas para coletar sangue de pacientes e dispensar o sangue em tubos de ensaio com códigos de cores. Preenchendo os tubos de coleta de baixo para cima, os flebotomistas que usam o método de “ordem de extração” evitam tocar o conteúdo dos tubos de coleta ao enchê-los. A ordem de extração recomendada começa com um tubo estéril, seguido por tubos de coagulação e soro. Em seguida, o flebotomista preenche os tubos de heparina e EDTA com sangue, seguido pelo tubo do inibidor glicolítico. Qualquer alteração neste pedido permite a contaminação cruzada da amostra, afirma a Escola PJA.
A transferência de microrganismos ocorre em tubos que apresentam problemas com a esterilidade do material. O tubo estéril é o primeiro da série e se houver contaminação nele, o flebotomista deve questionar a validade de toda a bateria de teste. A fonte mais provável de contaminação cruzada é o tubo de ensaio que contém o aditivo EDTA, que é o tubo de ensaio de cor lilás, rosa ou púrpura. A oportunidade menos provável de contaminação cruzada existe nos tubos de heparina, que têm a parte superior verde, afirma a Escola PJA.