Existem vários motivos e fatores que podem causar gengivas escuras, principalmente ao redor dos dentes, e incluem motivos genéticos, condições médicas, medicamentos, obturações dentárias, má higiene e tabagismo, conforme observado pelo iDentalHub. As colorações escuras das gengivas são compostas pela melanina, que basicamente é um tipo de pigmentação que escurece a pele à medida que aumenta sua concentração na pele. Embora as gengivas ao redor dos dentes tenham a tendência de ficar escuras, ou podem já ter ficado escuras em primeiro lugar, outras partes da gengiva, como a área abaixo dos lábios, são naturalmente rosadas.
Indivíduos com pele geneticamente escura tendem a ter gengivas mais escuras, o que significa que gengivas escuras não são necessariamente indicativas de problemas de saúde bucal ou doença. Aqueles que passam mais tempo ao ar livre, principalmente crianças, tendem a desenvolver gengivas mais escuras, e a coloração escura pode ser permanente.
Certas doenças, como a doença de Addison e a síndrome de Peutz Jegher, fazem com que as gengivas fiquem escuras porque estimulam a produção de melanina. As doenças causadas por uma higiene bucal inadequada provavelmente farão com que as gengivas também fiquem escuras. Medicamentos antimaláricos, antidepressivos e minociclina também são conhecidos por causar gengivas de cor escura. Existem várias opções de tratamento que podem clarear gengivas de cor escura. Esses tratamentos incluem procedimentos cirúrgicos e clareamento gengival.
