As roupas lakota tradicionais eram feitas com peles de animais, como alces e búfalos, e incluíam vestidos para mulheres e leggings e camisas de pele de gamo para homens. Mocassins eram comuns como calçados e mantos longos feitos de peles de búfalo serviu como proteção contra o frio.
As roupas lakota também incluíam um elemento espiritual, composto por contas simbólicas e outros adornos. As roupas mudaram durante a época colonial quando os lakota começaram a assimilar vestimentas europeias, como coletes e vestidos feitos de tecido.
Os cocares cerimoniais, especialmente para guerreiros e chefes, incluíam chapéus de guerra com penas. Fora isso, longas tranças enroladas em pele eram comuns como estilos de cabelo entre homens e mulheres na vida cotidiana.
