Modems com adaptadores de terminal multimídia incorporados são modems a cabo com um adaptador de telefone analógico para digital integrado ao hardware de acesso à rede a cabo do modem. Isso permite que o modem a cabo utilize telefones analógicos com um provedor de cabo Serviços de voz sobre IP.
As linhas telefônicas tradicionais usam uma infraestrutura de comunicação analógica para transmitir chamadas de voz que também era utilizada por sistemas de modem de telefone mais antigos para transmitir dados digitais entre computadores como sinais de som. As redes de Internet a cabo de alta velocidade agora são capazes de transmitir dados de voz digitalmente por meio de tecnologias VoIP, invertendo a relação dos modems telefônicos e das linhas telefônicas analógicas ao fornecer o equivalente aos serviços telefônicos tradicionais por meio de uma conexão de dados digital.
O equipamento telefônico tradicional ainda produz e recebe sinais analógicos, portanto, é necessário converter o sinal analógico de saída do telefone em um sinal digital para uso em redes de dados. Essa conversão é realizada por meio do adaptador EMTA incorporado em muitos modems a cabo. O EMTA em um modem a cabo também é responsável por converter os dados de voz digital recebidos de uma conexão VoIP em um sinal analógico para um telefone conectado, além de fornecer sinais de toque e tom de discagem. Adaptadores EMTA também são usados em equipamentos oferecidos por operadoras de telefonia como MagicJack e Vonage, além de modems a cabo que realizam a mesma função.