De acordo com a Psych Central, associações de clang, ou clanging, é uma maneira de falar apresentada por alguns pacientes psiquiátricos durante episódios psicóticos. Clanging envolve a escolha de palavras com base em seu som, e não em seu significado. Isso envolve rima ou aliteração. Um exemplo de uma frase estridente é "Ele andou com o cachorro eggnog, sapo, tamanco, encharcado, frase simples."
O clangor geralmente ocorre durante o curso da esquizofrenia, mania psicótica, depressão psicótica, transtorno psicótico breve, transtorno esquizofreniforme ou outras doenças mentais que envolvem psicose. Embora a rima e a aliteração sejam frequentemente usadas como artifícios literários em poesia ou letras, o clanging é situacionalmente inadequado e impede a capacidade de uma pessoa de comunicar conceitos e ideias a outras pessoas, de acordo com a Wikipedia.
O clangor pode estar presente nos padrões de fala de pacientes com transtorno bipolar durante a mania psicótica ou depressão psicótica, afirma o Everyday Health. O clangor costuma ser um sintoma de um distúrbio do pensamento que geralmente faz parte de uma doença mental maior. Outros exemplos de distúrbios do pensamento apresentados por meio da fala são salada de palavras, neologismos, desorganização e ecolalia. Salada de palavras está intimamente relacionada com clanging e é basicamente uma confusão de palavras sem significado. Clanging e salada de palavras estão frequentemente presentes ao mesmo tempo, como representado no exemplo acima. Neologismos são palavras inventadas que não têm significado para ninguém além do falante. A ecolalia é repetir as palavras que os outros dizem, e a desorganização é uma forma de falar que envolve falar sem sequência.