Quais são os estágios finais da cirrose hepática?

Os estágios finais da cirrose hepática são conhecidos como cirrose descompensada e envolvem falência progressiva do fígado devido ao acúmulo de tecido cicatricial, de acordo com o Centro Médico da Universidade de Maryland. Vários sintomas pode ocorrer à medida que a cirrose progride em seus estágios finais; estes incluem icterícia, acúmulo de fluido no abdômen, insuficiência renal, sangramento no estômago e intestinos e encefalopatia devido ao acúmulo de toxinas no sangue.

Os médicos determinam a presença e o estágio da fibrose hepática, ou fibrose que progrediu para cirrose, com uma biópsia, de acordo com o American College of Gastroenterology. Em alguns casos, a biópsia não é necessária e o diagnóstico pode ser feito com uma combinação de exames de sangue, endoscopia, exame físico ou estudos de imagem.

Os primeiros sintomas de insuficiência hepática causada por cirrose grave incluem cansaço, diarreia, enjôo e perda de apetite. Confusão, icterícia, edema ao redor do abdômen e sonolência são sinais de insuficiência hepática avançada, observa WebMD.

As causas mais comuns de cirrose hepática são o abuso de álcool e a infecção por doenças como hepatite viral e esquistossomose, de acordo com o Centro Médico da Universidade de Maryland. Raramente, certos distúrbios genéticos, problemas do ducto biliar e exposição a certos produtos químicos também podem causar cirrose. Independentemente da causa, a cirrose resulta no acúmulo de tecido cicatricial no fígado. O fígado geralmente é capaz de compensar a perda de função devido a essa cicatriz nos estados iniciais de cirrose, embora possam ocorrer sintomas como fadiga ou dor abdominal. O estágio descompensado da cirrose começa quando a função hepática declina o suficiente para que outros sistemas do corpo sejam afetados.

Cicatrizes progressivas no fígado também podem causar pressão alta dentro do órgão. Esta condição, chamada de hipertensão portal, é uma condição comum para pessoas com cirrose, explica eMedicineHealth. À medida que avança, a hipertensão portal pode causar retenção geral de líquidos e sangramento intestinal. Esse sangramento pode progredir para o estômago e esôfago, causando veias dilatadas e sangramento potencialmente fatal. Esse sangramento gastrointestinal geralmente faz com que alguém com cirrose vomite sangue.

Muitas das complicações experimentadas por pacientes que sofrem de cirrose descompensada podem ser fatais, observa o Centro Médico da Universidade de Maryland. O sangramento das veias dilatadas no abdômen representa uma emergência médica séria, e a encefalopatia devido à cirrose pode, eventualmente, progredir para o coma. Pessoas com cirrose avançada também têm maior risco de desenvolver câncer de fígado. Embora os tratamentos possam ajudar a retardar ou interromper a progressão da cirrose, a única maneira de restaurar a função hepática após a ocorrência de doença hepática em estágio terminal é um transplante de fígado.