A eficácia e a utilidade da terapia de grupo depende de vários fatores (como a natureza e a gravidade do problema que uma pessoa pode estar enfrentando), mas as desvantagens podem incluir conflitos de personalidade no grupo, fazendo com que os indivíduos sintam desconforto ou sentimentos de rejeição de indivíduos ao tentarem se relacionar com o terapeuta. Em geral, pacientes com condições graves que dificultam a interação social cotidiana não são adequados para terapia de grupo.
A terapia de grupo não deve ser realizada se o paciente ou indivíduo estiver em um estado emocional frágil, pois qualquer conflito ou comportamento agressivo demonstrado por outros membros do grupo entre si ou o indivíduo pode causar mais danos do que benefícios.
Além disso, um indivíduo pode achar mais difícil compartilhar emoções, pensamentos e experiências pessoais com um grupo. Nesse caso, a terapia individual tradicional é preferível.
No entanto, existem várias vantagens na terapia de grupo. Em primeiro lugar, alguns indivíduos podem achar que compartilhar sua experiência com outras pessoas em uma posição semelhante é reconfortante e esclarecedor. Muitas sessões de terapia de grupo são divididas em subgrupos ou pares menores, o que pode ajudar a construir uma rede de apoio cada vez maior para pessoas que sofrem de problemas semelhantes. A terapia de grupo também pode ajudar a encorajar um comportamento positivo por meio de elogios e elogios de outros membros.