Embora a causa exata do crescimento do cabelo nas toupeiras seja desconhecida, o Instituto Nacional do Câncer explica que algumas toupeiras têm pêlos crescendo porque se formaram no nascimento ou próximo a ela. Essas toupeiras são conhecidas como nevos congênitos, e estão localizados profundamente no tecido.
Muitas pessoas temem que verrugas com um ou mais fios de cabelo crescendo sejam cancerígenas, mas o Instituto Nacional do Câncer afirma que pintas com um fio de cabelo crescendo têm, na verdade, uma probabilidade significativamente menor de se tornar cancerígena do que as normais. O artigo explica ainda que os nevos congênitos estão tipicamente presentes desde a infância, então é improvável que mudem rapidamente. As manchas que aparecem repentinamente são as que têm maior probabilidade de ser cancerígenas e devem ser examinadas por um dermatologista o mais rápido possível.
De acordo com o Instituto de Dermatologia e Centro de Cuidados com a Pele, manchas mais escuras, maiores ou irregulares são uma preocupação particular, quer tenham ou não pêlos. No entanto, o National Cancer Institute explica que aqueles que têm cabelo e pele mais escuros tendem a ter manchas mais escuras, enquanto aqueles com cabelo e pele mais claros têm manchas mais claras, então a coloração escura nem sempre é uma indicação de um crescimento canceroso.
