Uma hérnia se projeta para dentro ou próximo ao esôfago através do hiato - uma abertura que conecta o esôfago ao estômago - e as possíveis causas incluem lesão, tosse extrema e gravidez. Existem dois tipos principais de hérnia hiatal, conforme listado pela Cleveland Clinic. A hérnia hiatal deslizante mais comum é quando a conexão entre o estômago e o esôfago sobe para o tórax, e a hérnia paraesofágica mais grave é quando o estômago é empurrado para cima através do diafragma e próximo ao esôfago.
Embora lesões específicas da área de junção tórax /abdome possam causar hérnias hiatais, a Cleveland Clinic observa que o aumento da pressão abdominal pode ser uma causa mais comum. Esse aumento da pressão pode ser causado pelo esforço que ocorre durante as evacuações, tosse ou parto. Outros fatores, como grande ganho de peso, também podem ter um impacto. Fatores genéticos, como um hiato naturalmente fraco, também podem aumentar a probabilidade de hérnia de hiato
WebMD observa que os sintomas comuns de uma hérnia de hiato incluem azia, refluxo ácido e dor no peito, o que significa que esta condição ocasionalmente se confunde com um ataque cardíaco. Alguns pacientes não apresentam sintomas.