A causa mais comum de um nível baixo de anion gap é a falta de proteína albumina no sangue, ou hipoalbuminemia, quando os níveis de imunoglobulina estão aumentados. A albumina é uma proteína e um ânion.
Erros de teste de laboratório
Em geral, níveis baixos de hiato aniônico são raros. Outras vezes, pode ser devido a um erro durante o processo de teste. Infelizmente, o procedimento de teste significa que níveis baixos são relatados incorretamente na maioria das vezes. Um estudo descobriu que em um por cento dos pacientes que receberam os resultados do teste indicaram baixos níveis de gap aniônico, 90 por cento dos resultados foram devido a um erro durante o processo de cálculo. Por esse motivo, não é incomum que os médicos solicitem o exame duas vezes para garantir que os resultados sejam precisos.
Causas dos baixos níveis de anion gap
Embora existam várias possibilidades para níveis baixos de hiato aniônico, algumas das possibilidades incluem algo tão simples como ter diarreia ou praticar exercícios físicos demais. Além disso, ter problemas renais pode causar baixos níveis de hiato aniônico porque há muito ácido na urina.
Doenças que causam baixos níveis de hiato aniônico
Por outro lado, se um sujeito tem hipoalbuminemia, também leva a baixos níveis de gap aniônico. Outras possíveis causas de um valor baixo de anion gap incluem hiponatremia, que indica um baixo nível de sódio no sangue, ou mieloma múltiplo, uma forma de câncer da medula óssea.
Compostos que causam baixos níveis de anion gap
Se alguém está tomando certos medicamentos, isso também pode diminuir os níveis de gap aniônico abaixo do limite normal. Isso inclui certos medicamentos, tanto prescritos quanto fitoterápicos, que incluem brometo. Muito brometo leva ao cálculo incorreto do cloreto, o que também faz com que os níveis de hiato aniônico também sejam calculados incorretamente. Além disso, tomar muito lítio pode diminuir o nível de hiato aniônico. O lítio é encontrado em alguns medicamentos prescritos, incluindo aqueles para transtorno bipolar.
Determinando o Ânion Gap
O anion gap, também chamado de AG ou AGAP, é calculado usando os resultados de um painel de eletrólitos e cada laboratório pode usar seu próprio cálculo específico. É calculado usando sangue arterial. Um método comum usado para determinar o hiato aniônico é adicionar o número de ânions cloreto e bicarbonato e então subtrair a quantidade do número total de cátions sódio e potássio. Outro método comum usado por muitos hospitais é subtrair o número total de ânions de sódio e bicarbonato do número de cátions de sódio apenas. Como esses métodos ilustram, o hiato aniônico é um valor estimado. O intervalo normal é considerado entre 8 e 16 mEq (ou miliequivalentes) por litro de sangue.
Este teste de nível de ânion pode ser solicitado para pessoas que apresentam sinais de desequilíbrio no nível de ácido no sangue. Para algumas pessoas, esses sintomas incluem vômito, batimento cardíaco anormal e confusão. É um exame de sangue simples, então só é preciso se preparar para tirar um pouco de sangue.
Corrigindo os níveis de anion gap
Para consertar os níveis de gap aniônico, é necessário curar todas as doenças que possam estar causando os níveis baixos. Além disso, mudar os medicamentos para evitar brometo e lítio também é útil.
