Para remover miomas, o médico insere um instrumento de visualização iluminado no útero através da vagina em uma histeroscopia ou através de pequenas ou grandes incisões no abdômen ao realizar uma laparoscopia ou procedimento de laparotomia, relata WebMD. Esta remoção cirúrgica de miomas é chamada de miomectomia.
A histeroscopia é um procedimento ambulatorial que um cirurgião realiza se os miomas uterinos na parede interna não penetraram na parede, explica WebMD. O procedimento laparoscópico extrai um ou dois miomas que crescem na parte externa do útero, desde que não excedam 2 polegadas. A laparoscopia costuma ser um procedimento ambulatorial, mas pode exigir internação de um dia no hospital. A laparotomia mais invasiva requer hospitalização por até quatro dias e um período de recuperação de até seis semanas. Os cirurgiões reservam este procedimento para remover vários miomas, grandes miomas ou aqueles que residem nas profundezas da parede uterina e também para reparar problemas intestinais ou urinários, minimizando o risco de danos aos órgãos próximos.
A miomectomia de um certo tipo de mioma, chamado mioma submucoso, geralmente aumenta a chance de uma mulher engravidar, relata o WebMD. Antes da cirurgia, o análogo do hormônio liberador de gonadotrofina, ou GnRH-a, a terapia pode diminuir os miomas e reduzir a perda de sangue durante o procedimento. Mulheres com miomas hemorrágicos experimentam melhorias na anemia porque a terapia com GnRH-a interrompe o sangramento uterino. Embora a miomectomia reduza o sangramento e a dor pélvica que os miomas causam, os crescimentos retornam em 10 a 50 por cento das mulheres.
