Como uma enfermeira realiza uma avaliação da cabeça aos pés?

Como uma enfermeira realiza uma avaliação da cabeça aos pés?

De acordo com o NursingLink, uma enfermeira realiza uma avaliação da cabeça aos pés, avaliando os aspectos mentais, físicos e emocionais de um paciente. Por meio de uma série de perguntas, observações e um exame, uma enfermeira é capaz de avaliar todos esses fatores em uma reunião de 10 a 20 minutos.

O primeiro passo para começar uma avaliação da cabeça aos pés é tomar os cinco sinais vitais, que incluem temperatura, pulso, pressão arterial, respiração e dor, de acordo com o NursingLink. A enfermeira pergunta como a paciente se sente e observa suas pistas não-verbais junto com as verbais. A cabeça, os olhos, os ouvidos, a boca e a garganta são avaliados quanto à funcionalidade, assim como o nível de consciência e orientação do paciente durante o exame.

A pele de todo o corpo é examinada quanto à sua saúde, procurando anormalidades, como manchas, lesões, feridas e cicatrizes, bem como sua umidade, cor e temperatura, de acordo com o NursingLink. A enfermeira ouve os pulmões e o coração pela frente e por trás do tórax e apalpa o tórax em busca de sensibilidade ou caroços. A enfermeira então ouve os ruídos intestinais, apalpa os intestinos e a bexiga em busca de sensibilidade e pergunta à paciente sobre os movimentos intestinais. A enfermeira verifica se há sensibilidade, lesões ou feridas na genitália. Finalmente, as extremidades são examinadas quanto ao pulso, cor e temperatura. Depois de concluído, a enfermeira pergunta à paciente se ela tem algum problema, preocupação ou dúvida. Todas as descobertas são registradas no final do exame.