De acordo com a PodiatryNetwork, manchas marrons ou lesões pigmentadas no topo dos pés são normalmente manchas e sardas. No entanto, elas devem sempre ser observadas e inspecionadas devido à possibilidade de lesões pigmentadas mortais, como como melanoma maligno.
Lesões de melanoma maligno são tipicamente marrons, azuis ou pretas, mas também podem ser principalmente vermelhas ou mesmo brancas. A cor das lesões pigmentares do melanoma maligno é normalmente uma mistura de tons em vez de uma cor sólida, de acordo com o Food Health Facts. A PodiatryNetwork afirma que a cor das lesões cutâneas do melanoma maligno "geralmente não é uniforme". A neurofibromatose, uma doença que afeta o crescimento e o desenvolvimento dos tecidos das células nervosas, é outra possível causa de lesões cutâneas de pigmentação marrom.