Um MCV elevado é mais comumente causado por deficiências de folato e vitamina B12. Também pode ser causado por alcoolismo crônico e aumentar devido a hemólise ou perda de sangue, de acordo com a Academia Americana de Médicos de Família .
Os valores normais de MCV estão entre 80 e 100 femtolitros. Valores acima de 100 femtolitros são considerados elevados e são denominados macrocíticos. Números abaixo de 80 femtolitros também são achados anormais e são denominados microcíticos, de acordo com o MedlinePlus.
A deficiência de vitamina B12 é mais comumente causada por má ingestão alimentar e má absorção. A vitamina é absorvida no íleo após ser ingerida e ligada ao fator intrínseco, produzido pelas células parietais do estômago. A anemia perniciosa é uma gastrite autoimune comum e causa a destruição das células parietais, levando à má absorção e deficiência de vitamina B12, de acordo com a Academia Americana de Médicos de Família.
A deficiência de folato pode parecer uma deficiência de vitamina B12 nos resultados laboratoriais. Essa deficiência é mais comumente causada por ingestão inadequada, alcoolismo, doença hepática e certos medicamentos, de acordo com a Academia Americana de Médicos de Família.
Uma teoria que tenta explicar o motivo da elevação do MCV em alcoólatras argumenta que a ingestão insuficiente de folato e vitamina B12 é a principal razão para a elevação do MCV. Outra teoria explica que o álcool tem um efeito tóxico direto na medula óssea, de acordo com a Academia Americana de Médicos de Família.
