Decorar uma mesa para uma refeição de Ação de Graças pode ser elaborado ou simples, dependendo da formalidade do jantar; para jantares mais formais, cartões de lugar, porta-guardanapos, vários pratos coordenados e um conjunto completo de talheres podem ser complementados por peças centrais elaboradas com folhagens, flores, frutas e velas. Muitas configurações de mesa de Ação de Graças usam frutas e vegetais da estação além de usar cores mais escuras associadas ao outono.
Peras, abóboras, maçãs, cabaças variadas e milho são frutas e vegetais sazonais apropriados que são comumente incorporados às mesas de Ação de Graças. Em muitos casos, essas frutas e vegetais são usados em sua forma natural, embora versões artificiais feitas à mão ou compradas em lojas também sejam comumente usadas.