Urina com cheiro doce como o de açúcar pode indicar glicosúria grave causada por diabetes. Se houver muita glicose no sangue, grandes quantidades podem transbordar para a urina, de acordo com Cowart e Stachura em "Métodos clínicos: a história, exames físicos e laboratoriais".
Os rins desempenham um papel importante na homeostase da glicose e processam quase 180 gramas dela por dia, reabsorvendo cerca de 90 por cento de volta para a corrente sanguínea. Tudo o que não é reabsorvido é excretado na urina em um processo chamado glicosúria, explicam Cowart e Stachura.A glucosúria é um achado normal quando a quantidade é inferior a 25 miligramas por decilitro. Quantidades maiores de açúcar na urina, variando entre 50 e 300 miligramas por decilitro, podem indicar muita glicose no sangue, o que ocorre no diabetes. Nessa doença, os transportadores de glicose nos rins ficam supersaturados, permitindo que uma grande quantidade de glicose seja derramada na urina, observam Cowart e Stachura.
Como muita glicose é processada diariamente pelos rins, novas terapias para diabetes tipo 2 têm como alvo os transportadores renais de glicose. Uma nova classe de medicamentos chamados inibidores de SGLT-2 bloqueiam a reabsorção de glicose nos rins, permitindo que ela se espalhe na urina, causando glicosúria e uma diminuição subsequente na quantidade de glicose no sangue, afirma Drugs.com.