Os perus machos têm testículos localizados dentro do corpo, logo acima dos rins. Os testículos são em forma de feijão e produzem testosterona, o que contribui para o desenvolvimento do trato reprodutivo masculino, comportamento de cortejo e agressividade.
Conforme os espermatozoides se desenvolvem e amadurecem, eles podem viajar por até quatro dias através de um tubo estreito até a cloaca, uma abertura sob a cauda que combina as funções digestiva, urinária e de reprodução. Em machos e fêmeas, a cloaca incha para facilitar o acasalamento. Em um ato que leva apenas alguns segundos, os perus se juntam à cloaca. O homem ejacula o esperma na mulher, um ato conhecido como beijo cloacal. Após a fertilização, a fêmea põe até 17 ovos que incubam de 25 a 31 dias. Bem desenvolvidos ao nascer, os peruzinhos andam e se alimentam um dia após o nascimento.
