De acordo com a Mayo Clinic, as cólicas desenvolvem-se durante o período menstrual da mulher, quando o útero se contrai e desprende o seu revestimento. Substâncias semelhantes a hormônios chamadas prostaglandinas desencadeiam essas contrações, e mulheres com níveis mais elevados de prostaglandinas tendem a ter cólicas menstruais mais fortes. As cólicas menstruais também podem se desenvolver devido a várias condições de saúde, incluindo endometriose, miomas uterinos, doença inflamatória pélvica, estenose cervical ou adenomiose.
A cada mês, o revestimento interno do útero da mulher se acumula enquanto ela se prepara para uma possível gravidez. Se a gravidez não ocorrer, o revestimento do útero não é necessário e começa a se desprender. De acordo com o MedicineNet, quando o revestimento uterino desnecessário começa a se quebrar, os músculos do útero se contraem, o que restringe o fluxo sanguíneo para o revestimento uterino. Essa falta de oxigênio faz com que os tecidos do revestimento se rompam completamente e morram, e esses tecidos mortos passam pelo colo do útero e são expelidos para fora do corpo pela vagina. Produtos químicos chamados leucotrienos desempenham um papel, pois eles se elevam durante esse processo e podem estar relacionados ao desenvolvimento de cólicas menstruais, observa o MedicineNet.
De acordo com a Healthline, um pouco de dor durante a menstruação é normal, mas um médico deve ser notificado se a dor menstrual interferir na capacidade da mulher de realizar tarefas rotineiras a cada mês.