O tema principal de "Hills Like White Elephants", escrito por Ernest Hemingway, é a diferença entre falar e se comunicar. Os dois personagens principais não se ouvem ou perdem tempo para se entender.
A operação mencionada nesta história é amplamente considerada um aborto. O homem da história quer que sua namorada seja operada, e sua namorada é contra o procedimento. Os dois dançam em torno do assunto sem levar em consideração os sentimentos e as razões da outra pessoa. Ao longo de toda a história, o casal conversa um com o outro, mas nenhuma das pessoas comunica emoções ou razões de forma eficaz.