Os principais acidentes geográficos da Carolina do Sul incluem as Montanhas Blue Ridge, os Montes Apalaches, o Planalto de Piemonte e uma variedade de ilhas offshore. Apesar de seu tamanho relativamente pequeno, a Carolina do Sul contém uma variedade de características geográficas. O Oceano Atlântico, as cadeias de montanhas e a localização ao sul desempenham papéis importantes na definição do clima e da topografia da Carolina do Sul.
Perto da costa atlântica da Carolina do Sul, encontram-se centenas de ilhas. Essas ilhas, chamadas ilhas do mar, ficam um pouco além da planície costeira do Atlântico, que se estende por 70 milhas em direção à costa. Essas ilhas e a costa da Carolina do Sul têm ambientes úmidos e pantanosos, formados por rios que atravessam a superfície da Carolina do Sul. Os principais rios incluem Pee Dee, Savannah, Santee e Edisto. A maioria dos reservatórios e lagos da Carolina do Sul também pontuam a costa do Atlântico.
Mais para o interior, o litoral coberto de água dá lugar a várias cadeias de montanhas, incluindo as montanhas Blue Ridge. Esta cadeia forma-se a partir da maior cordilheira dos Apalaches, que se estende ao longo da costa oriental do Atlântico de Quebec até a Geórgia. As montanhas Blue Ridge cobrem terras em vários estados. Esta cadeia de montanhas contém picos ondulantes com várias alturas. A mais alta das montanhas Blue Ridge na Carolina do Sul é a montanha Sassafras. Sassafras atinge 3.560 pés em seu cume, tornando-o o ponto mais alto da Carolina do Sul. Dentro das cadeias de montanhas Appalachian e Blue Ridge encontram-se áreas florestadas e algumas terras agrícolas.