A mensagem que vem antes da assinatura em um cartão de simpatia deve ser algo como "Com simpatia", "Pensando em você" ou "Minhas sinceras condolências". Também pode incluir um mensagem simples de "amor".
Um cartão de simpatia é aquele que a maioria das pessoas terá de enviar durante a vida, mas pode ser desconfortável fazê-lo. Esteja uma pessoa enviando um cartão para alguém que perdeu um ente querido ou para alguém que passou por outro acontecimento triste na vida, o cartão pode ajudar a pessoa a se sentir melhor sobre a situação. A maioria dos cartões de simpatia tem mensagens pré-escritas que são específicas para a ocasião para a qual o cartão está sendo enviado, mas as pessoas geralmente gostam de incluir suas próprias mensagens pessoais.
Uma mensagem pode ser escrita no interior do cartão. É importante lembrar que a mensagem deve ser positiva. A mensagem pode incluir uma lembrança feliz ou pode dizer à pessoa que ela está nos pensamentos de todos. As pessoas que estão sofrendo também podem se consolar com uma oferta de ajuda nas tarefas ou rotinas diárias. A mensagem, junto com a assinatura, deve ser sempre sincera para não parecer que a pessoa que está lendo o cartão é falso.