Um gato geralmente perde o miau por causa de uma doença; no entanto, há alguns casos de perda de voz em gatos quando um veterinário não consegue fazer um diagnóstico. "A perda ou alteração da voz é um daqueles problemas vagos que deixam os veterinários loucos", disse Arnold Plotnick, DVM em um artigo sobre CatChannel.com. Plotnick observa que, na maioria dos casos que vê, não há causa atribuível.
Plotnick observa que uma infecção viral do trato respiratório superior costuma ser a culpada. Essas infecções geralmente são acompanhadas por olhos lacrimejantes, nariz enjoado e espirros. Os tumores orais que envolvem a garganta também podem fazer com que o gato perca a voz. A paralisia laríngea é outra doença comum em gatos que resulta na perda da voz. Ocorre quando os nervos que controlam as cordas vocais são danificados, fazendo com que a laringe se abra e feche de forma inadequada.
Michelle Ullman, em um artigo no The Nest, cita crescimentos na área das cordas vocais da garganta como um motivo adicional pelo qual um gato pode perder a voz. Isso também pode causar uma alteração na voz, como rouquidão. Ullman também observa que o hipertireoidismo pode resultar em voz rouca ou perda da voz. Essa condição geralmente é acompanhada de perda de peso e pode ser diagnosticada por meio de um exame de sangue.