Os principais temas de "Crank" de Ellen Hopkins incluem amadurecer enquanto luta contra o vício e enfrentar as consequências das escolhas. De acordo com o site de Ellen Hopkins, a história é vagamente baseada em sua própria a filha luta contra o vício em metanfetamina.
De acordo com Ellen Hopkins, "Crank" retrata a queda de uma "boa menina" em desgraça. Segue-se o verão anterior e a época durante o primeiro ano do segundo grau do personagem principal. Kristina, a personagem principal, começa como uma aluna nota A no quadro de honra. Durante uma visita ao pai, ela se torna viciada em metanfetamina ou crank.
A maior parte da história fala sobre as decisões, principalmente as ruins, que Kristina toma durante esse período. A maioria das decisões ruins são seguidas por consequências negativas que Kristina deve enfrentar. Por exemplo, ela se torna extremamente amigável com um jovem que lhe promete mais excêntrico. Ela concorda em ir para a floresta sozinha com ele. Ele então a estupra depois que eles ficam chapados juntos. Kristina passa grande parte do resto da história enfrentando as consequências daquela tarde.
"Crank" também explora o tema da maioridade, o que é complicado pelo vício. Kristina rouba e acaba se tornando traficante de drogas. Ela tenta acompanhar os estudos, mas suas notas caem drasticamente porque ela perde muitas aulas. Seu relacionamento com a mãe também se torna tenso. Essas ações mostram o conflito associado à adolescência, ampliado pelo uso de drogas.
