Os principais acidentes geográficos da Itália são montanhas, vulcões, praias e ilhas. O formato de uma bota que se estende até o Mar Mediterrâneo é a característica mais marcante do país.
A maior cordilheira da Itália são os Alpes. É uma cadeia montanhosa contínua que atua como fronteira da Itália com a Suíça, Áustria e França. Os Alpes começam no Norte da África e estendem-se por grande parte da Europa. Esta cordilheira é chamada de montanhas Atlas na África. Os Alpes se espalharam pelo Himalaia.
Os vulcões Vulcano, Stromboli, Vesuvius e Etna fazem parte da paisagem da Itália. Algumas formas de relevo proeminentes foram criadas como resultado da erupção de vulcões, como as Sete Colinas de Roma. Os vulcões começam sua extensão na Toscana e se estendem ao sul até a Sicília.
A Itália tem ilhas perto de seu extremo sul. Alguns são feitos de calcário e outros foram criados a partir de cinzas vulcânicas. A Sicília é a maior ilha italiana com 10.000 milhas quadradas. A maioria das outras ilhas são bem pequenas em comparação.
Durante a Idade do Gelo Quaternária, vários lagos foram formados no que hoje é a Itália, e alguns são bastante profundos. Na verdade, o Lago Garda, no sul da Itália, se estende 150 metros abaixo do nível do mar. O lago mais profundo é o Lago de Como, com 300 metros de profundidade.