As regras do Crazy Rummy são semelhantes às do rummy padrão, mas o jogo requer um baralho especial com cartas de naipes diferentes. Os jogadores ainda recebem pontos para as cartas que possuem no final de uma mão, com o objetivo geral de evitar que fiquem com as cartas. Quando um jogador atinge 200 pontos, o jogador com a pontuação mais baixa no momento vence.
Tal como acontece com o rummy tradicional, os jogadores tentam criar combinações de três cartas do mesmo naipe ou valor. A diferença única do Crazy Rummy é que cada carta é dividida em dois naipes diferentes e dois valores diferentes. Por exemplo, uma carta pode ter a rainha de paus em uma metade e um 4 de ouros na outra. Qualquer lado pode ser usado para uma fusão, mas os lados não podem ser misturados. Todas as cartas mantêm seu valor nominal em termos de pontos. Os ases valem 1 ponto e as cartas ilustradas valem 10.
Embora o jogo seja jogado com 52 cartas padrão, um baralho especial é necessário, uma vez que as cartas têm valores divididos. Os baralhos foram vendidos no início de 1998 pela The United States Playing Card Company. No entanto, esses baralhos não são mais impressos e devem ser obtidos de segunda mão.
