Uma tatuagem de peça de quebra-cabeça simboliza o autismo. O logotipo da peça de quebra-cabeça é o símbolo universal do autismo, e muitas pessoas pegam esse logotipo, ou alguma forma dele, com tinta na pele para mostrar o apoio a um Amado.
O design da peça do quebra-cabeça foi originalmente usado por grupos de defesa do autismo para simbolizar a luta de uma pessoa autista para se encaixar com outras pessoas. Muitas tatuagens de peças de quebra-cabeça apresentam peças interligadas em diferentes cores brilhantes e ousadas para representar as diversas e únicas maneiras como cada indivíduo com autismo é afetado pela doença. Azul é a cor tradicional para a conscientização do autismo, então as tatuagens azuis com peças de quebra-cabeça são mais propensas a homenagear o autismo.
As tatuagens de peças de quebra-cabeça também podem ter outros significados. Alguns casais ou amigos fazem tatuagens de peças de quebra-cabeça para simbolizar sua ligação um com o outro, enquanto outros simplesmente gostam do design.