A escolha do que vestir para assistir ao Rocky Horror Picture Show depende do gosto pessoal, estilo e nível de conforto. Enquanto muitos membros do público que retornam gostam de fazer fantasias de personagens com o tema "Rocky Horror", muitos outros, incluindo os participantes pela primeira vez, simplesmente se vestem casualmente.
Ao assistir a uma exibição teatral do "The Rocky Horror Picture Show" pela primeira vez, a maioria das pessoas evita se comprometer com uma fantasia ou roupa ultrajante. Alguns espectadores de primeira viagem, conhecidos pelos fãs obstinados como virgens, podem não ter nenhum conhecimento do filme, e isso é considerado compreensível se eles não estiverem familiarizados com suas tradições. No entanto, é importante para os que assistem pela primeira vez saber que as visualizações de "Rocky Horror" apresentam adereços, incluindo pistolas de água, produtos alimentícios e até velas, para que suas roupas possam ficar molhadas ou danificadas.
Um grande número de participantes prefere fazer fantasias baseadas nos personagens do filme para repetições de "Rocky Horror". Trajes populares incluem Dr. Frank-N-Furter, Brad, Janet, Magenta, Columbia, Rocky e Riff Raff. A escolha do personagem não é limitada pelo gênero ou aparência do participante. Alguns trajes podem especificar uma determinada cena ou conjunto de cenas do filme. Por exemplo, uma fantasia de Frank-N-Furter pode apresentar sua marca registrada de lingerie preta ou seu jaleco com um colar de pérolas.
Os fãs-clubes de "Rocky Horror" desaconselham vestir-se de maneira muito formal para o show. As exibições ao vivo de "The Rocky Horror Picture Show" começaram em 1977 e, a partir de 2015, continuam a ser populares em todo o mundo.