Para jogar paciência, o jogador precisa distribuir 28 cartas em sete pilhas de valor crescente, com a carta do topo voltada para cima. O jogador precisa construir quatro pilhas crescentes de cartas, seguindo o naipe, liberando as cartas da área de jogo ou da pilha de compra.
Depois de embaralhar um baralho padrão de 52 cartas, o jogador começa colocando uma carta virada para cima na borda esquerda da área de jogo e depois colocando seis cartas em pilhas separadas à direita, cada uma virada para baixo. Em seguida, o jogador coloca uma carta virada para cima na segunda pilha e empilha as cartas viradas para baixo nas pilhas restantes. Isso se repete até que todas as pilhas tenham uma carta virada para cima no topo, com um total de 28 cartas em jogo. As cartas restantes formam a pilha de compra e ficam no topo da área de jogo.
O jogador passa a organizar as cartas viradas para cima em valores decrescentes, de cor alternada, para revelar um ás. Uma vez que um ás está em jogo, ele se move para uma das quatro pilhas de fundação no canto superior direito da área de jogo. O objetivo do jogo é construir cada fundação em ordem crescente, mantendo o naipe igual em cada pilha. Se a jogada não conseguir mover as cartas na área de jogo, ela revela a carta do topo da pilha de compra e a coloca na pilha de jogo ou de descarte.